炎炎夏日，一顿麻辣火锅、一盆香辣小龙虾，最好再配上一杯冰镇啤酒，是不是超热辣，超爽快，超带劲？

但要小心，酣畅淋漓过后，恼人的痔疮或来敲门。

痔疮作为最常见的肛肠良性疾病，并非疮口、疮疤所表现的肿烂溃疡，而是肛门部位的血管病变。按照痔疮产生的部位，主要可分为内痔、外痔、混合痔。

通俗来讲，一般能够在肛门周围触及到的柔软小肉球是外痔，内痔需要通过医生进行肛指检查方能明确，混合痔相当于内外痔共同形成的“连体婴儿”。

2015年全国城市居民肛肠疾病流行病学调查数据显示：

肛肠疾病总患病率51.14%，其中痔疮发病率高达50.28%，占据半壁江山。

俗话说“十人九痔”，传统观念认为痔是人类特有的疾病。哺乳动物不患痔，因为动物依靠四肢行走，肛门位置相对较高，有益于直肠血流回流。而人类长期的直立状态，肛门位置相对较低，直肠周围血液回流困难，在重力作用下更易充血。此外，负责回收直肠血液的直肠静脉丛缺少能让血液回流心脏的“小马达”——静脉瓣，因此，当肛门直肠静脉丛长期回流不畅，逐渐扩张、瘀血、水肿，最终便形成了痔。

快节奏的都市生活方式也迫使人们养成了许多与健康背道而驰的不良生活习惯，比如久坐、久蹲、饮酒、吸烟、饮食辛辣、劳累熬夜等，都是诱发痔疮的潜在因素。

那么，哪些情况下可能意味着痔疮已经敲开了你生活的大门呢？虽然都是痔疮，但症状表现各有不同，可谓是殊途同归。有的痔疮悄无声息，没有任何症状，但它就在那里，不离不弃；有的却像脱缰的野马，来势凶猛，让你寸步难行。早期的痔疮可无明显症状，或仅有轻微肛门不适感或偶有手纸染血。如若出现明显便血、脱出、疼痛、肿痛等，往往已是“成年已久”的“痔疮君”了。

“便血”和“脱出”是痔疮最常见的两大症状，如果出现反复便血或便后块物脱出明显时，建议尽早就医。长期的痔疮出血会出现头晕、乏力、眼花等贫血症状，严重时甚至引起失血性休克。若内痔反复脱出，可导致肛周湿疹等其他肛周疾病。当痔核巨大不能回纳时，极有可能发生痔核的嵌顿、坏死。

中医推崇“上工治未病”，重在预防保健，未病先防，以日常生活的调护为先：

1、避免过度饮酒或辛辣刺激食物。

2、适当锻炼，包括全身锻炼和局部提肛锻炼。

3、建立良好排便习惯，排便时间控制在五分钟内。

4、多食粗纤维食物，如火龙果、猕猴桃、芹菜、粗粮等，平日要注意积极纠正便秘情况。

5、便后适当温水坐浴，注意肛门局部清洁。

痔疮虽是难言之隐，除了日常生活中积极预防，切莫讳疾忌医，尽早就医治疗也很重要，中医药在治疗痔疮方面有独特优势。通过中医口服药、外用药治疗（如特色自制制剂复黄片、消痔膏等）。对需要手术的患者，在微创治疗的理念下，根据患者具体症情制定个体化手术方案，可减轻手术创伤和痛苦。

作者：王琛（作者为上海中医药大学附属龙华医院肛肠科主任医师）
编辑：沈湫莎 陈孙杰（实习生）
责任编辑：顾军

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