彭爷爷迈着轻快小步出院

“眉毛、眼睛、鼻子、嘴巴、耳朵，统统看得清清桑桑，老好老好！”彭爷爷对坐在床边的女儿兴奋地说。而此前近10年里，他对近在咫尺的家人“视而不见”，认人全凭声音判断。今年4月，96岁白内障5级核患者彭爷爷在上海医大医院眼科成功进行白内障手术。从家人用轮椅推着入院，到自己小步轻快出院，彭爷爷的世界恢复了久违的明亮清晰。

96岁的彭爷爷独自住在青浦区华新镇，双眼视物模糊不清已20多年，视物不见也有10余年，曾去多家医疗机构就诊，因年迈又患有房颤，且白内障5级核，一直没得到治疗。“毕竟风险大于一般病人，可能吃力不讨好，所以有的地方就推掉了。”

这半年，他的视力衰退明显。“每次回家把饭端到他面前都看不清，我们心里特别难过。”女儿们心疼。

今年3月，青浦区华新镇联合医大医院开展“医连心·青东行百场公益门诊进社区”活动，上海医大医院的医护团队在华新镇遇到了彭爷爷。

彭爷爷由家人推着轮椅入院

上海医大医院眼科主任医师陈超丽说，裂隙灯下，彭爷爷的晶状体呈黑色，视力近乎失明。临床上常用晶状体核硬度分级标准将核硬度分五个级别：I度：透明，无核，软性；Ⅱ度：核呈黄白色或黄色，软核；Ⅲ度：核呈深黄色，中等硬度核；Ⅳ度：核呈棕色或琥珀色，硬核；V度：核呈棕褐色或黑色，极硬核。

彭爷爷的白内障属于临床少见的V度，“极硬核”白内障，通过手术换上人工晶体才能解决眼部问题。

术前检查：白内障5级核

结合心脏彩超、心电图等检查，手术有风险。“尽管难度高，但老人复明愿望强，我们就要努力让他实现愿望。”陈超丽说，老年白内障患者往往合并其他基础疾病，上海医大医院发挥综合医院优势，针对他的病情启动多学科会诊，制定最优手术方案。

4月7日，老人右眼白内障手术顺利实施，10日，左眼白内障手术同样成功完成。

“就打麻药时有点痛，眼睛、心脏都没什么不舒服。”术后，彭爷爷视力右眼0.5/3米，左眼0.3/3米，拖了几十年的病症终于解决了。

“不少人认为，白内障要等成熟了再手术，这是一种误解。很多中老年朋友患了白内障后，拖着不治疗，结果造成病情一再进展耽误了治疗。”陈超丽表示，白内障过熟可能会造成青光眼、虹膜炎等其他致盲眼病，此时不仅视物模糊，还加大了后期诊疗难度。所以，从治疗时机来看，当白内障明显影响患者视力时即可考虑手术治疗。

陈超丽提醒，老年群体预防白内障等眼部疾病，日常做到：讲究卫生，双手正确清洁，改掉爱揉眼睛的错误习惯；控制好血糖，很多糖尿病患者病情不受控制，会在血糖不断升高后加速血管神经病变，引发视网膜病变，增加青光眼、白内障的患病率；多做眼保健操，按摩眼睛周围的穴位，可以达到促进血液循环的作用；平时适当补充维生素A、维生素C，避免疲劳用眼。

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