“最近一直觉得胸闷、呼吸不畅，现在吸了氧后人舒服多了。”在金山区朱泾社区卫生服务中心，患者张阿姨正一边输液，一边用制氧机吸着氧。张阿姨因感染新冠病毒身体不适，前来发热哨点就诊，坐诊医生发现张阿姨有胸闷气短的症状，为她测了指脉氧，并建议她做个氧疗。

为缓解二三级医院的就诊压力，提升社区新冠救治能力，朱泾社区卫生服务中心持续扩容增能，不断扩充医疗资源，配足配齐救治设备和药品储备供应，优化诊疗服务流程，主动引导市民到社区医院就诊，多举并措构筑“保健康、防重症”防线。

目前，朱泾社区卫生服务中心、新农分中心、罗星门诊部、村卫生室的20间发热诊间全部启用，平均每天接诊近200人，高峰时期接诊约400人。朱泾社区卫生服务中心延长了发热哨点门诊时间，每周七天全开，每天开放至晚9点，满足朱泾居民“家门口”的就诊需要。“我们中心、分中心、村卫生室、补液室、包括家庭医生团队，都配备了指脉氧仪，在就诊过程中对患者进行血氧饱和度监测，确保医务人员能正确判别病情，及时处置患者，村居民自我感觉不适时，也可以就近免费检测；在发热哨点、补液室等区域我们还配置了制氧机，可以保证应急医疗救治。”朱泾社区卫生服务中心副主任江雁介绍。与此同时，朱泾社区卫生服务中心还对病房进行了分区，将住院部二楼用于接收新冠病毒阳性病人，也可以用于收治上级医院的新冠转诊病患，每个床位旁边都配有一个吸氧端口；并腾出一片区域改造成“吸氧区”，对于有需求的患者，可以开具“氧气票”，提供氧疗服务。“现在输液位有近55个，吸氧位增加了15个，制氧机新增了8台，患者如果在二三级医院就诊后，也可以到这里来延续吸氧、补液。”江雁说。

除了充实设备配置外，朱泾社区卫生服务中心也积极做好药物储备，每日盘点药品消耗和库存量，及时增补，对于能够拆包的解热镇痛类药则分成小包装，每人开3天的药量，更大程度地满足有需求的居民配到药。此外，阿兹夫定和辉瑞的新冠口服小分子药物也已进入社区卫生服务中心，进一步加强了基层医院的救治能力。

“今天是确诊第几天？最好能来一下医院，肝功能、肾功能，还有血氧饱和度，都要测一下，才能确定您适不适合用药。”75岁的患者张老伯原本患有心脑血管疾病，还在尿毒症血透中，前两天感染了新冠病毒，基础性疾病日趋加重，便联系家庭医生李俊磊寻求抗病毒药物治疗，李俊磊详细询问张老伯的身体状况并给出了建议。随后，经过朱泾社区卫生服务中心和上海市第六人民医院金山分院专家的综合评估，为张老伯开具了新冠口服药进行治疗。“我们把感染新冠五天内的老人作为优先保障用药对象，并且有多项身体指标的评估标准，帮助病人判断到底能不能用药。”李俊磊表示。

此外，朱泾社区卫生服务中心还通过网络平台、村居公示栏、短信等方式推送了家庭医生的联络方式，并提供24小时健康服务咨询热线。家庭医生服务团队在全覆盖摸底建档的基础上，根据风险高低，按照重点、次重点、一般人群，进行红、黄、绿三色分级，加强分级诊疗和分类管理，通过对重点人群进行一天一访、次重点人群两天一访、一般等级有症状改变时再访的模式，全方位为居民提供健康评估、健康指导与健康管理，最大程度地减轻群众焦虑。对于轻症新冠感染者有就医需求的，则引导其来社区医院或就近村卫生室就诊；一旦在随访中发现有病情加重、社区无法处置的患者，将立即与上级医联体医院对接，开辟绿色通道予以转诊。

发热哨点每天接诊，治疗药物储备充足，家庭医生24小时在线……特殊时期，“家门口”的社区卫生服务中心让人心安。接下来，朱泾社区卫生服务中心将继续挖掘内部潜力，做好各种应急预案，提升新冠救治与防重症能力，实现“早发现、早干预、早分流”，切实保障群众健康。

作者：姚丹萍 薄小波

编辑：周渊

责任编辑：唐玮婕

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