有家长说：“我家宝宝睡得可香了，一睡着就打呼，一直到早上！”可是，宝宝打鼾真的指睡得香吗？今天，请上海市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科陈淑梅主治医师，为大家解惑。

儿童正常睡眠一般不会打鼾，如果反复出现睡觉打鼾，就很可能是儿童鼾症的一种表现。

打鼾的本质是呼吸通道的堵塞。打鼾不是“睡得香”，而是疾病的表现。

儿童为什么会打鼾？

鼻、鼻咽、口咽、喉，这几个层面上的阻塞都可以导致鼾症。

对儿童而言，最常见、最主要的原因就是腺样体肥大和扁桃体肥大，其他如鼻炎、鼻息肉、喉软化、喉气道狭窄以及上呼吸道各个层面的良恶性占位等也可能导致鼾症。

儿童鼾症只要看有没有打呼就可以了吗？

当然不是！

除了打鼾，可能还有张口呼吸、反复鼻塞、流鼻涕。

部分还会出现听力下降、上课注意力不集中、容易生气、牙列不齐、上切牙突出（腺样体面容）、睡觉磨牙、尿床、生长发育迟缓等表现，严重的甚至可能出现肺动脉高压等心脏疾病。

儿童鼾症需要做哪些检查？

首先做体格检查，可以发现部分鼻部、口咽部、颈部的疾病。

其次做辅助检查，包括内窥镜、B超、CT或者MRI。

内窥镜观察鼻咽部、下咽的情况，直接判断腺样体是否堵塞后鼻孔、咽喉部是否有占位。

有些上呼吸道占位伴有打鼾的孩子，还可以给予B超、CT或者MRI，帮助判断占位的性质、边界等重要信息。

儿童鼾症治疗起来复杂吗？

一般而言，根据疾病的特点：

如果是炎症类疾病，治疗重点在于抗炎。比如鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎等。

如果是呼吸道的阻塞，治疗重点在于解除阻塞。比如，儿童常见的扁桃体腺样体切除来保证呼吸道通畅，咽喉部的占位也需要手术切除来解除梗阻。

具体治疗方案还需根据每位患者的实际情况，在专业医生具体分析之后确定。

转载：健康上海12320

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