冯子健

每年4月25日是“全国预防接种日”，首个《中国中老年常见感染性疾病预防行动倡议暨认知调研结果》显示：中老年人群（50岁及以上）低估了自己患常见感染性疾病（流感、肺炎球菌肺炎、带状疱疹）的风险和危害，超八成受访者选择良好生活方式（强身健体、均衡饮食、劳逸结合等）作为疾病预防首选，接种疫苗次之。然而，经历过以上疾病的人群，如果可以重新选择，超60%中老年人群希望提前采取措施积极预防接种。

对接种疫苗认知率、意愿率、行动率层层递减

《中国中老年常见感染性疾病预防行动倡议暨认知调研结果》在中国老年保健协会指导下，南方周末、葛兰素史克中国联合发起并公布，旨在强调中老年主动预防常见感染性疾病的重要性，并呼吁中老年尽早行动接种疫苗来预防常见感染性疾病，降低感染性疾病及其相关并发症的发生风险，通过预防感染减缓老年人慢性病的进程或死亡风险。

针对调研结果的主要数据，南方周末研究院副院长兼秘书长孟登科介绍，调研针对大众及中老年对中老年常见感染性疾病及危害的认知、对相关预防方式的认知及疫苗接种行动等几个维度做了调研，结果发现，中老年对接种疫苗的认知率、意愿率和行动率层层递减：超七成的中老年认为接种带状疱疹疫苗、流感疫苗、肺炎球菌肺炎疫苗可以预防相关感染性疾病，六成多表示会去接种疫苗，真正接种过带状疱疹疫苗、流感疫苗、肺炎球菌肺炎疫苗人数占比仅为37%，中老年人群主动预防常见感染性疾病紧迫感和行动力有待提升。

那么，我国中老年常见感染性疾病防控现状如何？

中华预防医学会副会长、秘书长冯子健介绍，过去我们强调儿童的预防接种，儿童的预防接种工作取得了非常大的进步和成就。但另一个特别需要我们关注的人群是老年人。随着年龄增长，人体的免疫力逐渐下降，且常合并一种或多种慢性病，罹患感染性疾病的风险显著增加，而一旦感染，往往病情会比较严重，并增加死亡风险。因此，中老年人群也应成为预防保护的重点人群，特别是对于流感、肺炎、带状疱疹等感染性疾病，疫苗是安全有效的预防手段，需要社会各方努力共同提升中老年人对疫苗接种的重视，有效提升中老年群体的接种率。

“未来，希望可以共同加强科普宣传、积极推进针对老年人免疫服务的公共卫生政策、改进预防接种服务的可及性和便利性。” 冯子健称。现阶段，在全民抗疫的特殊时期，更要尽快提高中老年人群和有慢性病的人群新冠疫苗的接种率。

中国老年保健协会副会长兼秘书长俞华表示：“健康中国2030指出，坚持预防为主，减少疾病发生等。随着我国老龄化趋势显现，国家发布《“十四五”健康老龄化规划》强调生命质量为上，利用医药保健提前预防疾病等。而感染性疾病在老年人群中发病率高、病死率高，严重影响老年人生命质量并引发沉重的经济负担。因此，我们需尽快提升国民对中老年人群对常见感染性疾病预防的认知度、紧迫感和行动力。”

更信赖专业人士建议，提倡尽早行动预防

此次调研中一些数据对比耐人寻味，孟登科称：“相比提前主动预防，亲历病痛的中老年，如果可以重新选择，超60%愿意在疾病发生前主动接种疫苗，超30%摇摆不定。但实际情况是，中老年人群中，接种过带状疱疹疫苗的仅22%，接种过肺炎球菌肺炎疫苗的仅32%，此外，仍有33%的比例没有接种过以上任何一种疫苗。”

这些数据对比说明，多数亲身经历病痛的人群“后悔”了。以“疼痛”为显著特点的带状疱疹为例，带状疱疹后神经痛是带状疱疹最常见的并发症，仅不到六成的50岁及以上人群认为罹患带状疱疹后会出现“特别疼（急性期疼痛如灼烧、电击、刀刺般，或更甚于分娩阵痛、慢性癌痛等）、长期疼（带状疱疹后神经痛可持续数月甚至数年）、反复疼（带状疱疹可引起阵发性疼痛，且疾病有复发可能）”的症状，并对生活产生影响。中国医师协会全科医师分会会长杜雪平介绍，“带状疱疹相关性疼痛可贯穿疾病始终， 30%-50%带状疱疹后神经痛患者疼痛时间超过1 年，部分可达10 年。”

杜雪平

调研还发现，中老年预防疾病意识的提升，离不开医疗专业人士的科普宣传。在影响中老年人群主动预防接种的因素调研中，信赖医疗专业人士建议（40%）、自己对疾病的认知（31%）、身边人影响（30%）排名前三。此外，相比其它城市，一二线城市对常见感染性疾病疫苗接种的认知度和可及性较高，问及曾经接种过哪些疫苗，一二线城市接种过流感、肺炎球菌肺炎和带状疱疹疫苗的平均占比达67%，而二线以下城市该比例仅为33%。

杜雪平建议中老年人除了规律作息、营养均衡、科学锻炼，应积极预防接种，降低感染性疾病及其相关并发症的发生风险，通过预防感染减缓老年人慢性病的进展。

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