众所周知，对于糖尿病患者来说，运动是有一定风险的，锻炼前后如何控制血糖是个不小的挑战。但近年来，国际糖尿病联盟的专家们已达成共识： 糖尿病患者进行运动锻炼是值得推荐的，因为他们的收获远大于面临的风险。本期专家讲堂，来自长征医院内分泌科的主任石勇铨就为大家谈谈糖尿病人运动时的血 糖管理，让您运动起来没有“后顾之忧”。
糖尿病人运动后既可能出现高血糖现象，也可能出现低血糖的情况。 在运动之后，升糖激素过量释放、肝糖的输入增加，如果运动的时间过长，则会有脂肪动员，可导致酮体阳性，这些都是产生高血糖的原因。然而更多的糖尿病患者 出现的却是更危险的低血糖状况。为什么呢?因为开始运动时胰岛素作用会增强，缺乏经验的病友并不知道此时使用胰岛素应该减量。随着的胰岛素增加、消耗的增 加、吸收的增加，低血糖自然就会发生。
为了预防运动期间的高血糖，运动前30分钟需要检测血糖。血糖在100-200单位的时，可以开始准备运动。如果血糖比较高，到了250mg/dl以上，需要检测酮体，阳性的话，要避免运动。如果是300MG/dl以上，需要校正血糖，不建议运动。
对于运动期的低血糖，也有一些预防方式让病人改变情况，最重要的是注意餐后运动。我们一般反对空腹运动，运动前需要加餐，需要补充能量，然后在餐后2-3个 小时再去运动，如果是早上起来就去运动，非常容易出现低血糖。在运动后24小时，患者需要定时严密检测血糖，以便及时补充能量缓解低血糖情况。
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